Ожирение и рак молочной железы

Избыточная масса тела и ожирение стало одной из наиболее острых проблем здоровья на мировом уровне. Их распространение продолжает увеличиваться в последние десятилетия. Эта проблема непосредственно связана с ожирением и раком молочной железы.

Существует ли связь между избыточной массой тела и заболеваниями молочной железы, особенно раком молочной железы? Исследования, проведенные еще в конце 1980-х годов, показали, что жировая ткань функционирует как эндокринный орган. Она активно участвует в метаболизме половых гормонов.

При избыточной массе тела происходят изменения в клетках жировой ткани. Это приводит к увеличению синтеза ароматазы – фермента, который преобразует андрогены в эстрогены. Следовательно, это приводит к избыточному накоплению женских гормонов. В свою очередь, накопление способствует росту клеток молочной железы и повышает риск развития злокачественных опухолей. Поэтому избыточная масса тела считается значительным фактором риска для рака молочной железы. Таким образом, ожирение и рак молочной железы связаны через гормональные механизмы.

Поддержание нормального веса является важным аспектом как профилактики, так и лечения рака молочной железы. Ожирение и рак молочной железы могут быть предотвращены при соблюдении здорового образа жизни.

Как определить, соответствует ли ваш вес норме? Наиболее распространенным и объективным способом оценки является индекс массы тела (ИМТ).

Он рассчитывается как отношение веса в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). Интерпретация результатов следующая:

– 16 и менее – выраженный дефицит массы тела
– 16-18,5 – недостаточная масса тела
– 18,5-24,9 – нормальная масса тела
– 25-29,9 – избыточная масса тела
– 30-34,9 – ожирение 1 степени
– 35-39,9 – ожирение 2 степени
– 40 и более – ожирение 3 степени (морбидное ожирение)

Следует учитывать, что ИМТ имеет свои ограничения. Он не всегда подходит для оценки состояния здоровья, особенно у пожилых людей, спортсменов с развитой мускулатурой и беременных женщин.

Остались вопросы? Запишитесь ко мне на прием! Также вы можете воспользоваться сервисом Два мнения-лучшее решение и получить консультацию бесплатно. Заходите мой телеграмм-канал, там много интересного.

А что будет после? Обследования после лечения рака

После лечения рака наступает следующий, не менее важный этап. Это обследование после лечения рака и забота о своем здоровье. Этот процесс включает регулярные обследования. Их цель — раннее выявление возможных рецидивов, осложнений или новых злокачественных образований.

Первый год ремиссии самый критичный. В это время риск рецидивов наивысший, особенно у пациентов с агрессивными формами рака. Для контроля состояния здоровья и успешного прохождения обследования после лечения рака рекомендуются следующие обследования:

– Регулярные осмотры у онколога: каждые 3 месяца. Специалист соберет анамнез и выяснит жалобы. При необходимости он предложит дополнительные исследования для обследования рака.
– Анализы крови: будут выполняться общий анализ и биохимические показатели. Также будет анализ на онкомаркеры, если это необходимо.
– Инструментальная диагностика: методы мониторинга зависят от типа опухоли. К примеру, МРТ или КТ используются для рака легких. А УЗИ — для контроля состояния органов брюшной полости.

Важно отметить, что ПЭТ-КТ — это дорогостоящее исследование, позволяющее выявить остаточные опухоли и рецидивы. Его назначают лишь при особых показаниях. Такими показаниями могут быть высокая вероятность рецидива или неясные изменения в лимфатических узлах. Особенно полезно оно при углубленном обследовании рака после лечения.

Со второго года наблюдение становится менее интенсивным. Частота осмотров снижается до двух раз в год. Инструментальные методы назначаются реже — по необходимости или при появлении симптомов. Для пациентов с раком молочной железы рекомендованы каждые 6 месяцев клинические осмотры. Также рекомендуется ежегодная маммография.

Важно понимать, что полное прекращение наблюдений возможно лишь в исключительных случаях. Это происходит тогда, когда риск рецидива крайне низок. Большинство пациентов после лечения продолжают проходить обследования на протяжении всей жизни. Постоянное обследование после лечения рака продолжается как важный элемент.

В заключение, регулярный мониторинг критически важен. Он помогает в раннем выявлении рецидивов и предупреждении осложнений. Постоянная связь с врачом и ответственность за свое здоровье помогут поддерживать качество жизни после окончания лечения, особенно при регулярном обследовании рака.

Остались вопросы? Запишитесь ко мне на прием! А также вы можете зайти в мой телеграмм-канал, там много интересного!

Лечение рака и питание: как облегчить неприятные симптомы

Часто лечение рака оказывает серьезное влияние на ваше самочувствие. Некоторые проблемы можно корректировать с помощью питания. Вот некоторые из них, что касается темы “лечение рака и питание”:

1. Воспаление ротовой полости

После химиотерапии пациенты часто сталкиваются с неприятными ощущениями во рту: могут появляться язвы и раздражения.
Как помочь себе:
– Сосредоточьтесь на мягкой и питательной пище, например, на супах-пюре и нежирных йогуртах.
– Избегайте кислых и слишком горячих блюд, чтобы не усугублять дискомфорт.
– Полощите рот теплой водой с добавлением соды для облегчения состояния.

2. Запоры


Эта проблема может возникнуть из-за использования определённых лекарств и малой физической активности.
Рекомендации:
– Увеличьте объем жидкости, стараясь употреблять не менее 1,5 литров в день.
– Добавьте продукты с высоким содержанием клетчатки в свой рацион, такие как свежие фрукты и овощи. В этом процессе важен баланс между лечение рака и питание.
– Включите в меню кисломолочные продукты и растительные масла, которые способствуют лучшему пищеварению.

3. Диарея


Это состояние часто вызвано повреждением слизистой кишечника во время церемонии.
Что поможет:
– Увеличьте потребление воды для предотвращения обезвоживания.
– Исключите молочные и сырые продукты на некоторое время.
– Включите в меню такие блюда, как белый рис и печеный картофель, которые могут помочь нормализовать стул. Питание играет важную роль при лечении таких состояний.

4. Тошнота и рвота


Эти симптомы могут проявляться из-за воздействия лекарств или радиационных процедур.
Что можно сделать:
– Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы не перегружать желудок.
– Пейте жидкости малыми глотками, добавив в воду лимон или мяту для улучшения вкуса.
– Холодные закуски могут быть менее раздражающими для желудка, чем горячие.

5. Снижение аппетита и потеря веса


Эти изменения могут быть вызваны самими заболеваниями или стрессом, связанным с лечением.
Как правильно питаться:
– Добавьте в рацион высококалорийные продукты, такие как орехи и авокадо, чтобы получать достаточное количество питательных веществ.
– Используйте дробное питание, позволяя организму получать ему необходимые калории чаще.
– Питательные коктейли из молока и фруктов могут стать отличной заменой твердой пищи, если аппетит отсутствует, что особенно важно в контексте лечение рака и питание.

Общие советы по правильному питанию во время терапии
– Убедитесь, что пьете достаточное количество жидкости, включая травяные чаи и компоты без сахара.
– Следите за калорийностью, чтобы обеспечить организм нужными веществами для восстановления.
– Отдавайте предпочтение нежным методам приготовления пищи, избегая жарки.
– Старайтесь употреблять только свежие продукты, чтобы минимизировать риск пищевых отравлений.
– Прислушивайтесь к своему организму. Если какой-то продукт вызывает дискомфорт, лучше его избегайте.

Правильное питание в этот непростой период — это не просто диета, а важный элемент поддержки организма. Подход должен быть индивидуальным, а консультации с врачом или диетологом могут помочь сделать процесс реабилитации более комфортным, что также включает аспекты лечение рака и питание.

Вы можете записаться на консультацию по ссылке – Запись на консультацию. Также ознакомьтесь с информацией о том, как получить второе мнение абсолютно бесплатно – Второе мнение. Также загляните в мой телеграмм-канал, там много интересного!

Гинекомастия – причины роста груди у мужчин

Гинекомастия — это состояние, при котором наблюдается увеличение грудных желез у мужчин. Это увеличение связано с разрастанием железистой ткани или накоплением жировых отложений в области груди. Чаще всего это доброкачественное состояние. Однако длительное существование гинекомастии может повысить риск развития рака грудной железы. Это делает его важной темой для обсуждения и диагностики.

Основными симптомами являются видимое увеличение груди, уплотнение тканей и ощущение тяжести или боли в области грудной клетки. Увеличение грудной области у мужчин приводит к утрате характерных мужских очертаний тела. Это может стать источником психологического дискомфорта.

Существуют два основных вида гинекомастии:

1. Истинная гинекомастия — связана с увеличением железистой и стромальной ткани. Она может проявляться в разных возрастных периодах. При этом не всегда указывает на наличие патологии. Например:
   – У новорожденных до 90% случаев вызвано воздействием женских половых гормонов, полученных от матери. Обычно это проходит самостоятельно в течение первого месяца.
   – У подростков в возрасте 13-14 лет состояние обусловлено незрелостью половой системы. В большинстве случаев оно не требует лечения. Тем не менее в редких ситуациях может потребоваться гормональная коррекция или операция.
   – У пожилых мужчин гинекомастия возникает из-за сниженного уровня тестостерона и увеличения эстрогенов.

2. Псевдогинекомастия — характеризуется увеличением грудной области за счет жировых отложений, без изменений в железистой ткани.

Важно своевременно обращать внимание на любые изменения в области груди. Консультация с врачом поможет определить, является ли гинекомастия нормой в данном возрасте или же требует вмешательства. При необходимости назначаются дополнительные исследования. Это позволяет выявить основные причины и определить дальнейшую тактику лечения.

Физиологическая гинекомастия часто проходит самостоятельно и обойтись без медикаментов. В некоторых случаях, особенно у подростков, применяются гормональные препараты для снижения уровня эстрогенов, такие как кломифен и тамоксифен. Если размер грудных желез не уменьшился, возможно выполнение пластической операции. Она включает удаление железистой ткани и липосакцию.

Для лечения патологической гинекомастии важно выявить основное заболевание. Консервативная терапия с тестостероном эффективна в первые 4 месяца после начала гинекомастии. Гинекомастия, связанная с лекарственными препаратами, обычно проходит после их отмены.

Операции по лечению гинекомастии выполняются, когда консервативные методы не помогают. Существует несколько видов: подкожная мастэктомия, мастэктомия с липосакцией и эндоскопическая мастэктомия. Эти процедуры хорошо переносятся и требуют лишь короткой госпитализации. Также они имеют небольшой реабилитационный период. В первые 2-3 недели нужно носить специальное белье. Вернуться к нормальной активности можно через 5-7 дней.

Вы можете записаться на консультацию по ссылке – Запись на консультацию. Также ознакомьтесь с информацией о том, как получить второе мнение абсолютно бесплатно – Второе мнение. Также загляните в мой телеграмм-канал, там много интересного!

Положительный край резекции – почему иногда у нас не получается?

Край резекции представляет собой важный аспект онкологической хирургии и обозначает границу, по которой удаляется опухоль. Качество операции определяется по чистоте этих краев, так как они демонстрируют, удалось ли полностью удалить злокачественное образование – положительный или отрицательный край резекции. Однако положительный край резекции может создать дополнительную сложность после операции.

После операции образцы тканей вместе с краями резекции отправляются на гистологическое исследование. Результаты содержат данные о размере удаленных тканей и состоянии краев резекции. Если край без опухолевых клеток, он обозначается как R0, что свидетельствует о радикальной операции. В противном случае, если клетки обнаруживаются, ставится пометка R1, указывающая на положительный край резекции и риск рецидива.

Операция, направленная на удаление опухоли, может быть осложнена ее неоднородной формой и наличием отдельных клеток в окружающих тканях. Поэтому хирургам часто трудно достичь полного удаления. В случаях наличия позитивного края резекции повторная операция считается необходимой, однако если состояние пациента не позволяет это сделать, назначают дополнительную терапию.

Хирург-онколог стоит перед сложной задачей: предотвратить рецидив болезни, максимально удаляя опухоль, и в то же время сохранять качество жизни пациента. Этот баланс требует высокой профессиональной подготовки и внимания к деталям, особенно если выявляется положительный край резекции.

Вы можете записаться на консультацию по ссылке – Запись на консультацию. Также ознакомьтесь с информацией о том, как получить второе мнение абсолютно бесплатно – Второе мнение. Также загляните в мой телеграмм-канал, там много интересного!

Компрессионное белье – зачем назначают после операции?

Компрессионное белье изготавливается из прочных и эластичных материалов. Они надежно фиксируют молочные железы, обеспечивая их статичное положение. Это критически важно для предотвращения смещения, деформации и длительного заживления швов после мастопексии, аугментации или редукционной маммопластики. Такой бюстгальтер не только сокращает реабилитационный период, но и избавляет женщину от дискомфорта.⠀

Чтобы бандаж работал эффективно, его производят из трикотажа с добавлением волокон эластана. Это позволяет материалу умеренно растягиваться и оказывать компрессионный эффект. Такое сочетание существенно минимизирует дискомфорт, помогает избежать сильных отеков. Кроме того, благодаря гигроскопичности предотвращает натирание и образование синяков. Хороший бандаж также помогает предотвратить воспаление.⠀

Компрессионное белье обеспечивает анатомически правильную поддержку груди. В противном случае, после хирургического вмешательства, высок риск опущения имплантатов и асимметрии. Это может потребовать повторной операции.⠀

Фиксация груди в правильном положении не только предотвращает расхождение швов, но и способствует их нормальному заживлению без рубцов. Специальная ткань и конструкция бюстгальтера поднимают молочные железы и удерживают их на месте. Это также снижает риск расхождения швов.⠀

Бандаж нежно массирует ткани груди, предотвращая образование отечности и налаживая местный кровоток. Такая функция ускоряет процесс восстановления. Он также помогает правильно распределить нагрузку на позвоночник. Увеличение груди на несколько размеров может привести к серьезной нагрузке на опорно-двигательный аппарат. Компрессионная одежда помогает избежать этого, постепенно подготавливая мышцы к новому весу.⠀

Бандаж также защищает кожные покровы и мышцы от травм. В первые недели после операции груди могут быть чувствительными, и даже легкое давление может вызывать дискомфорт. Бюстгальтер предотвращает трение и расслабляет прооперированную зону, защищая от травм.⠀

Вы можете записаться на консультацию по ссылке – Запись на консультацию. Также ознакомьтесь с информацией о том, как получить второе мнение абсолютно бесплатно – Второе мнение. Также загляните в мой телеграмм-канал, там много интересного!

РЕКОНСТРУКЦИЯ СОБСТВЕННЫМИ ТКАНЯМИ: DIEP ЛОСКУТ

Тканевые лоскуты представляют собой важный инструмент в современной реконструктивной хирургии с использованием собственных тканей. 

В чем преимущества реконструкции собственными тканями? 

  1. Они обеспечивают надежное кровоснабжение, благодаря собственным сосудам, что позволяет им быть более устойчивыми при пересадке.
  2. С точки зрения послеоперационных осложнений, донорский участок обычно подвергается минимальным изменениям
  3. Риск отторжения собственных тканей минимален
  4. Для закрытия дефекта на животе применяется абдоминопластика, а значит, по сути, вы получаете две операции за раз 
  5. Собственные ткани очень эластичны, а значит будут изменяться вместе с изменениями тела пациента

Наиболее часто для реконструкции молочной железы, например, после мастэктомии, используют DIEP-лоскут. Это участок кожи и жировой клетчатки с живота. Они позволяют провести реконструкцию собственными тканями, что является важным преимуществом. Выбор пациента для установки лоскутов DIEP производится на основе массы тела, сопутствующих заболеваний, количества абдоминального жира и объема груди.

Абсолютными противопоказаниями для реконструкции DIEP лоскутом являются абдоминопластика в анамнезе или послеоперационная грыжа живота по средней линии. 

Относительными противопоказаниями являются липосакция живота, активное курение и большие шрамы после операции на брюшной полости. Для многих, реконструкция собственными тканями будет предпочтительнее, но шрамы после операции кесарева сечения чаще всего не являются противопоказанием. 

Осложнения пересадки лоскута DIEP включают жировой некроз, частичную потерю лоскута, полную потерю лоскута, а также дряблость брюшной стенки или грыжу.

Важно отметить, что у этого метода есть весомые минусы: длительная реабилитация, две послеоперационные раны (живот и грудь), невозможность выполнить пересадку всем желающим пациентам (возможно только при наличии достаточной массы тела).

Вы можете записаться на консультацию по ссылке – Запись на консультацию. Также ознакомьтесь с информацией о том, как получить второе мнение абсолютно бесплатно – Второе мнение. Также загляните в мой телеграмм-канал, там много интересного! на консультацию.

Вакуум-аспирационная биопсия (ВАБ) молочной железы: эффективность и преимущества

Биопсия – это медицинская процедура. Она позволяет определить, является ли образование злокачественным. Вакуум-аспирационная биопсия является одним из наиболее популярных методов биопсии молочной железы у женщин. Этот метод позволяет получить материал для исследования без необходимости производить большой разрез. Также нет необходимости в удалении всей молочной железы.

Методика вакуум-аспирационной биопсии (ВАБ) молочной железы включает в себя ряд преимуществ. В частности, ВАБ – это малоинвазивная методика, дающая возможность произвести полное удаление доброкачественных новообразований молочной железы. Это также подтверждает диагноз. В отличие от других методов, после проведения ВАБ нет косметических дефектов. Также не требуется период реабилитации для восстановления.

Однако, необходимо понимать, что проводить ВАБ молочных желез можно не всем женщинам. Противопоказания:

  1. расположение образования подкожно
  2. отсутствие визуализации образования
  3. подтвержденное злокачественное новообразование
  4. размер образования более 2,5 см
  5. воспалительный процесс
  6. заболевания свертывающей системы крови.

Перед проведением вакуум-аспирационной биопсии молочных желез необходима подготовка пациента. В процессе подготовки происходит сдача анализов и исследований, обсуждаются аллергии, сопутствующие заболевания и лекарственные препараты. Также не рекомендуется выполнение ВАБ перед началом и в первые три дня после начала менструации.

Общее время ВАБ молочной железы занимает 15-30 минут. Она может осуществляться в амбулаторных условиях. Необходима визуализация образования с помощью УЗИ молочной железы. Используется местная анестезия. Затем производится прокол 3-5 мм. Зонд-игла вводится под образование. За счет вакуума в игле образование присасывается к специальному отверстию. Далее движущееся лезвие срезает ткань образования послойно, полностью его удаляя. Ткань направляется в специализированный контейнер для гистологического исследования.

Выводя итоги, стоит отметить, что вакуум-аспирационная биопсия молочной железы – это один из самых популярных и эффективных способов диагностики и лечения доброкачественных новообразований. Она предоставляет возможность получить материал для исследования. При этом нет целого ряда негативных последствий. Эти последствия часто связаны с проведением других методов биопсии.

Вы можете записаться на консультацию по ссылке – Запись на консультацию. Также ознакомьтесь с информацией о том, как получить второе мнение абсолютно бесплатно – Второе мнение. Также загляните в мой телеграмм-канал, там много интересного!

Отек после блефаропластики

Отек после любой операции является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Отек после блефаропластики – не исключение, особенно потому, что кожа век очень тонкая и нежная. Блефаропластика

Отек возникает из-за повреждения тканей и реакций на стресс, который испытывает организм. Обычно ткани отекают сразу после операции и может достигать максимума на второй день. В этот период пациенты наблюдают значительное утолщение век и изменение внешнего вида. (фото из открытого доступа)

Процесс заживления индивидуален для каждого пациента – один видит сильный отек, который распространяется на лоб и другие части лица, другой – только “мешки” под глазами. (фото из открытого доступа)

Сохраняться отек может от нескольких дней до нескольких недель. Важно понимать, что это временное состояние, и с правильным уходом можно ускорить его исчезновение. Рекомендуется применять холодные компрессы на область век, что поможет уменьшить отечность и дискомфорт.

После операции следует избегать физических нагрузок, перегрева и воздействия прямых солнечных лучей, так как это может усугубить отек. Нельзя также использовать косметику на глазах в течение первых недель, чтобы не навредить заживающим участкам. Соблюдение этих рекомендаций поможет вам быстрее восстановиться и добиться желаемого результата.

Не забывайте внимательно следить за состоянием, и при возникновении каких-либо осложнений незамедлительно обращаться к врачу.

Вы можете записаться на консультацию по ссылке – Запись на консультацию. Также ознакомьтесь с информацией о том, как получить второе мнение абсолютно бесплатно – Второе мнение. Также загляните в мой телеграмм-канал, там много интересного!

Аугментационная маммопластика

Аугментационная маммопластика – увеличение объема молочных желез с использованием имплантатов, в настоящее время является одной из наиболее распространенных пластических операций, их количество постоянно растет. Согласно данным Реестра операций по увеличению молочной железы в США с 1995 по 2005 год отмечается почти четырехкратное увеличение числа проведенных операций по увеличению молочных желез – от примерно 50 000 в 1995 году до 250 000 в 2005 году.

Кроме того, наблюдается тенденция к более частому выбору имплантатов большего объема. Например, двадцать лет назад средний объем имплантата составлял примерно 150 мл, в то время как в настоящее время эта цифра увеличилась до 250 мл в Германии и 380 мл в Соединенных Штатах Америки.

Чтобы осветить тему увеличения груди наиболее подробно, отвечу на самые частые вопросы.

Где будет шрам?

Есть несколько способов операционного доступа при выполнении аугментационной маммопластики:

  • Периареолярный.
  • Трансаксиллярный (подмышечный).
  • Субмаммарный.

Самый частый из них – субмаммарный. Разрез выполняется в складке под молочной железой. У этого метода есть несколько преимуществ:

  1. Возможность установки импланта под мышцы. Таким образом, грудь имеет более натуральную фактуру, тактильно имплант практически не ощущается.
  2. Можно выбрать любой протез, ограничений нет.
  3. Меньше риск травматизации молочной железы во время операции.

Из недостатков: шрам заметен в положении лежа и при поднимании груди.

При периареолярном методе разрез выполняется рядом с соском. В данном случае шрам будет минимально заметен, любой визуальный дефект скрывается с помощью татуажа. Однако, при данном методе возможна потеря чувствительности соска и появление капсулярной контрактуры, из-за чего может потребоваться повторная операция.

Подмышечный доступ вышеперечисленные проблемы исключает, однако возникает другая сложность – высокая вероятность травматизации во время операции из-за достаточного большого расстояния, которое необходимо преодолеть импланту.

Важно отметить, что длительность реабилитации не зависит от хирургического доступа.

Какие бывают импланты?

По своей форме импланты делят на круглые и анатомические. Вторые выглядят более натурально, однако круглые дают эффект большой подтянутой груди. Также имплантат могут иметь разную поверхность – гладкую или с текстурой и по-разному выделяться вперед (средние, высокие, экстра-высокие).

Что касается материала – наполнять имплант может силикон, физиологический раствор, гидрогель или другие химические соединения, которые отличаются по плотности.

Можно ли сразу сделать большую грудь из моей маленькой?

Выбор импланта и хирургического доступа складывается из пожеланий пациента и объективных рекомендаций пластического хирурга. Что это значит? Выбор протеза – сложная задача, которая складывается из нескольких факторов: исходные размеры бюста, эластичность тканей, рост, телосложение, форма грудной клетки.

А вдруг имплант лопнет внутри?

Хочу сказать, что если вам был установлен качественный имплант проверенного производителя, риск разрыва очень низкий.

Из-за чего это все-таки может произойти:

-Травма

-Повреждение импланта во время операции

-Брак изделия

Если вы прошли маммопластику и чувствуете следующие симптомы, вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу:

-Размягчение груди в каком-либо месте

-Покалывание, боль, жжение в груди

-Западение кожи

Вы можете записаться на консультацию по ссылке – Запись на консультацию. Также ознакомьтесь с информацией о том, как получить второе мнение абсолютно бесплатно – Второе мнение. Также загляните в мой телеграмм-канал, там много интересного!